| Андрей | Дата: Четверг, 15.10.2009, 13:52 | Сообщение # 1 |
|
Новичок
Группа: Администраторы
Сообщений: 5
Статус: Offline
| Колхицин (Colchicina)
Описание препарата:
Колхицин - средство для лечения подагры, влияющее на обмен мочевой кислоты, противоподагрическое. Применяется при острых приступах подагры (острый подагрический артрит), для профилактики острых приступов подагры в сочетании с урикозурическими средствами, а также при периодической болезни (средиземноморская лихорадка), болезни Бехчета, других острых приступах хондрокальциноза.
Активное-действующее вещество:
Колхицин (общие алкалоиды из семян безвременника) / Colchicine.
Фармакологическое действие:
Противоподагрическое, обезболивающее. Обладает антимитотической активностью, угнетает лейко- и лимфопоэз, уменьшает утилизацию глюкозы фагоцитирующими и нефагоцитирующими лейкоцитами, стабилизирует мембраны лизосом нейтрофилов, препятствует образованию амилоидных фибрилл. Нарушает нейромышечную передачу, стимулирует функции ЖКТ, угнетает дыхательный центр, суживает сосуды и повышает АД, понижает температуру тела. Быстро всасывается в ЖКТ, подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. В высоких концентрациях накапливается в почках, печени и селезенке. Экскретируется преимущественно с желчью и через почки.
Показания к применению:
Острый подагрический приступ, профилактика рецидива острых подагрических атак, особенно в первые 2 года после начала приема гипоурикемических средств, системная склеродермия, амилоидоз, болезнь Бехчета, семейная средиземноморская лихорадка.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность, поражения ЖКТ, костного мозга, нейтропения, нарушения функции печени и почек, сердечно-сосудистая патология, гнойные инфекции, алкоголизм, беременность, пожилой возраст.
Побочное действие:
Диспептические явления (тошнота, рвота, анорексия, диарея), возникающие при приеме внутрь высоких доз, миелосупрессия (лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения), временная алопеция, печеночная недостаточность, повышение уровня ЩФ и гамма-глутамилтранспептидазы, нарушение функции почек, депрессия, миопатия, периферические невриты, обратимая аспермия, синдром мальабсорбции, проявляющийся, в частности, дефицитом витамина B12, кожные аллергические реакции, местное раздражение при в/в введении и экстравазации – резкая боль, некроз.
Взаимодействие:
Усиливает эффект депримирующих и симпатомиметических средств. Нарушает всасывание витамина B12. НПВС и другие препараты, вызывающие миелодепрессию, повышают риск лейкопении и тромбоцитопении. Противоподагрическую активность снижают цитостатики (увеличивают концентрацию мочевой кислоты).
Передозировка:
Симптомы: тошнота, рвота, тяжелая диарея, боли в животе и в полости рта, геморрагический гастроэнтерит, жжение кожи, тяжелая дегидратация с гипотонией и гиповолемическим шоком, снижение сократимости миокарда и подъем сегмента ST на ЭКГ, гематурия, олигурия, судороги, восходящий паралич, угнетение дыхания. Возможно развитие гепатоцеллюлярного повреждения, острой почечной недостаточности, легочных инфильтратов. Через 5 дней после передозировки может наступить тяжелое угнетение костного мозга с лейкопенией, тромбоцитопенией, коагулопатия. Лечение: проводится в условиях токсикологического центра. Необходимы контроль за проходимостью дыхательных путей, вспомогательная вентиляция, мониторинг и поддержание жизненно важных функций, нормализация газового состава крови, электролитного баланса, проведение противошоковых мероприятий.
Способ применения и дозировка:
Внутрь. При острых приступах подагры и воспалительных процессах: в 1-й день - 1 мг 3 раза в сутки (утром, днем и вечером), на 2-й и 3-й день - по 1 мг 2 раза в сутки (утром и вечером), на 4-й и в последующие дни - по 1 мг в сутки (вечером). По 2-й схеме: начальная доза - 1 мг, затем - 0,5-1,5 мг с интервалом 1-2 ч до исчезновения боли. Максимальная суточная доза - 6 мг. Для профилактики приступов подагры - 1 мг вечером; курс - 3 месяца. При периодической болезни, осложненной амилоидозом, - длительно (до 5 лет и более) по 1-1,5 мг в сутки.
Особые указания:
При появлении выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ следует уменьшить дозу или отменить препарат. Лечение необходимо проводить под тщательным клиническим и гематологическим контролем, периодически исследовать кал на скрытую кровь.
Ключевые слова: colchicine, colchicinum, купить колхицин, colchicina, подагра, лечение, колхицин киев, колхицин москва
|
| |
| |
